Rinosinusite cronica e polipi nasali: quando e come usare i cortisonici

In questa pagina puoi vedere il video della relazione del Dr. Matteo Cavaliere, dedicata all’utilizzo dei farmaci cortisonici (steroidi) nella rinosinusite cronica con e senza polipi nasali.
Il contributo è stato presentato durante il Corso di Aggiornamento per Otorinolaringoiatri:
📍 Hotel San Giorgio – Fiuggi
📅 9–10 Giugno 2023
👃 Rinosinusite cronica: una condizione spesso sottovalutata
La rinosinusite cronica, con o senza polipi nasali, è una patologia molto frequente che può causare:
- naso chiuso persistente
- muco continuo
- riduzione dell’olfatto
- pressione al volto
- difficoltà respiratoria
Senza una terapia adeguata, questi sintomi possono diventare cronici e compromettere significativamente la qualità della vita.
💊 Cortisonici: quando servono davvero?
Le più recenti linee guida internazionali indicano che:
✔️ Un breve ciclo di cortisonici per bocca (terapia sistemica)
può portare a:
- rapido miglioramento dei sintomi
- riduzione dell’infiammazione naso-sinusale
- beneficio che può durare fino a circa 3 mesi
⚠️ Tuttavia:
- si raccomandano non più di 1–2 cicli all’anno
- per evitare effetti collaterali sistemici
❌ Attenzione agli steroidi “depot”
Le formulazioni intramuscolari a lento rilascio (steroidi depot) oggi:
🚫 non sono più raccomandate
a causa del rischio aumentato di effetti collaterali importanti, tra cui:
- diabete
- osteoporosi
💧 Spray nasali cortisonici: la terapia di base
Gli spray nasali cortisonici rappresentano oggi la terapia più sicura ed efficace nel lungo termine.
Agiscono su:
- ostruzione nasale
- secrezione (muco)
- starnuti
- sintomi oculari (lacrimazione, prurito)
📌 Importante sapere che:
- l’effetto massimo si raggiunge dopo 10–14 giorni
- devono essere utilizzati con continuità
- le formulazioni moderne sono sicure anche per uso prolungato (fino a 1 anno)
🎥 Guarda il video della relazione
Nel video il Dr. Matteo Cavaliere spiega in modo chiaro:
- quando usare cortisonici locali o sistemici
- quali sono i benefici reali
- quali terapie evitare
- come impostare un trattamento efficace e sicuro
Quando rivolgersi allo specialista ORL?
Se presenti:
- naso chiuso da tempo
- difficoltà respiratoria nasale
- perdita dell’olfatto
- sintomi che non migliorano con spray o farmaci

